Si has probado los medicamentos para el deficit de atención puede que esta historia te resulte familiar.
(Y si no los has probado pero estás pensando que a lo mejor los necesitas, tienes que leer este artículo).
2 días antes de escribir esto yo estaba en mi consulta trabajando con una paciente…
Ella es una profesional exitosa que trabaja en una empresa grande.
Su trabajo le exige bastante concentración y, por sobre todo, MUCHA atención a los detalles.
Por culpa del TDAH a veces comete “pequeños errores” que pueden tener consecuencias GRAVES.
…y estos errores le han valido amonestaciones, y malas evaluaciones de desempeño.
Esto, a su vez, ha tenido un efecto demoledor en su autoestima y en su confianza en sí misma (de hecho, esta fue la razón principal por la que decidió hacer una terapia conmigo).
Bueno. Desde hace un tiempo ella está tomando metilfenidato (ritalin o ritalina) y, por suerte, está en el grupo que en los estudios clínicos se denomina “responders”… (básicamente, el grupo que responde de forma favorable a los medicamentos).
El efecto es muy claro y nítido para ella…
Una media hora después de tomar la pastilla siente un cambio en su energía y concentración … y se lanza a trabajar, con el mismo ímpetu y determinación que un ave de presa se deja caer en picada hacia un roedor desprevenido.
Y trabaja y trabaja y trabaja…
…y sigue trabajando. Sin descanso. Completamente absorta en los detalles de algún informe o análisis que debe presentar antes de terminar el día.
Durante esas horas de la mañana ella no quiere desperdiciar ni un solo minuto, porque sabe que los efectos del fármaco habrán de desvanecerse inevitablemente.
(Se sabe, el efecto de los medicamentos es transitorio y dependiendo del tipo de formulación y de factores como la bio-disponibilidad, farmacodinámica y farmacocinética, puede durar entre 4 a 6 horas. Hay sistemas de liberación prolongada que duran un poco más, como el Concerta, que es la formulación más cara de todas). Si quieres saber más respecto a los mecanismos de acción de los psicofármacos puedes leer un post que escribí aquí.
Ahora, volviendo a mi paciente…
Aun cuando ella obtiene beneficios del tratamiento farmacológico, no todo es color de rosa…
Al terminar su trabajo y cuando los efectos del fármaco se están desvaneciendo, viene lo malo:
Dolor de cabeza, jaqueca y una tremenda y aplastante sensación de cansancio.
Pero eso no es todo…
Lo peor para ella son los otros efectos que tiene el medicamento…
Ya te voy a decir cuáles son esos efectos, pero antes, quiero contarte lo que sucedió con la técnica que le enseñé (¡de verdad que me sorprendió con los resultados a la semana siguiente!).
5 minutos para resetear tu atención
Si has seguido mis publicaciones y clases online desde hace algún tiempo probablemente conoces el “Dosificador Atencional”.
Es una de mis técnicas favoritas 🙂
Aquí un vídeo en que te la explico con detalle por si no la conoces (por favor no te rías, que este es un vídeo MUY antiguo y aun no me acostumbraba a hablar ante la cámara).
Bueno. Esta técnica está pensada originalmente para quienes no logran concentrarse mucho tiempo…
Para que puedan administrar su atención y esfuerzo mental de forma inteligente, sin importar cuan reducida sea su capacidad de concentración.
Pero ¿qué pasa con alguien que bajo los efectos del medicamento SÍ puede concentrarse durante 1 hora o más?
¡Justamente ese era el caso de mi paciente!
Al tomar su dosis de metilfenidato, ella podía fácilmente “pasar de largo”, trabajando por hasta 2 horas sin descansar.
Lo malo, como te conté más arriba, venía después, al terminar el trabajo y dejar de sentir la acción del fármaco en su cerebro.
Si te ha pasado algo similar, probablemente te estarás preguntando:
¿Qué hacer en este caso?
Bueno, la solución es MUY simple…
He aquí cómo adaptamos la técnica para aplicarla a su situación y los resultados que ella obtuvo.
Como ya sabíamos que, bajo los efectos del medicamento, ella podía trabajar por períodos prolongados, no fue necesario medir el intervalo de atención inicial.
Así que simplemente le recomendé que dividiera su trabajo de la siguiente manera:
- Un primer intervalo de trabajo de 55 minutos
- 5 minutos de descanso
- Un segundo intervalo de trabajo de 55 minutos
- Un descanso de 25 minutos
…y luego repetir el ciclo tantas veces como fuera necesario durante su jornada de trabajo.
Las razones para esta distribución del trabajo tienen que ver con aprovechar al máximo los ritmos biológicos ultradianos para la productividad (aquí un excelente artículo de lifehacker -en inglés- sobre este fascinante tema.)
¿Quieres saber qué pasó después?
Bueno, la siguiente sesión ella llegó MUY contenta.
Los dolores de cabeza habían desaparecido. Por completo. Nada. Gone. 0 🙂
Y eso no era todo…
Además, se dio cuenta que al darse un tiempo de descanso mayor al final del ciclo (los 25 minutos), podía revisar nuevamente el trabajo que había realizado (generalmente informes muy complejos y que exigen una gran atención a los detalles) con mayor claridad mental y atención a los detalles.
Y eso le sirvió para encontrar esos “pequeños errores” que antes solía pasar por alto… y corregirlos antes de enviar el informe final a sus superiores.
Según ella, lo que más le ayudó fueron esos 5 minutos de descanso entre los intervalos de trabajo. Sin el menor asomo de duda me dijo que ésa había la clave para eliminar el dolor de cabeza y para volver a enfocarse en el trabajo en el ciclo siguiente.
¿Qué tal?
Nada mal para un descanso de apenas 5 minutos, ¿verdad?
Así que ahí está. Si estás tomando medicamentos y quieres optimizar tu concentración y productividad, reduciendo los errores y distracciones en tu trabajo, te invito a probar esta estrategia.
Ahora, si has leído hasta aquí probablemente te estarás preguntando: ¿cuáles eran los otros efectos secundarios que molestaban a mi paciente?
Me alegro de que hayas preguntado 🙂
Los otros “efectos secundarios”
Esto es algo que escucho muy frecuentemente en mi consulta.
Pacientes que me cuentan que, bajo los efectos de los fármacos, se sienten como un robot, como una máquina…
Y lo único que quieren es trabajar y trabajar y trabajar…
Lo cual es funcional para ellos, ya que les ayuda a sacar adelante su trabajo.
Este era el caso de la protagonista de esta historia…
El problema es que no le gustaba esa sensación de no ser ella misma.
Es precisamente por esta razón que hay mucha gente que se niega y se resiste a tomar fármacos.
No porque no les sirvan de ayuda, sino porque no quieren dejar de ser ellos mismos ni tampoco quieren depender de los medicamentos para poder funcionar adecuadamente.
Pero eso no es todo…
Además de los efectos secundarios indeseables, a veces hay alteraciones más serias que implican una contraindicación absoluta para este tipo de medicamentos… (especialmente cuando existen otras condiciones asociadas, como depresión, ansiedad o inestabilidad anímica).
Y es por eso que la comunidad científica ha investigado alternativas y/o complementos al tratamiento farmacológico.
Un camino natural para mejorar tu concentración
Cuando comencé mi trabajo profesional como Psicólogo especialista en TDAH del adulto me encontré con este escenario MUCHAS veces…
…y eso me motivó a buscar alternativas no farmacológicas para ayudar a estos pacientes.
Una de esas alternativas es la práctica de Mindfulness (o Atención Plena).
Gracias a la investigación científica sabemos que Mindfulness tiene efectos reales a nivel cerebral.
Es la magia de la Neuroplasticidad.
La capacidad de crear cambios funcionales y estructurales en el cerebro a partir del entrenamiento de ciertas habilidades.
Y estos cambios se asocian a beneficios bien específicos:
- Mayor concentración
- Reducción del estrés
- Mayor equilibrio emocional
- Protección de la memoria de trabajo
- Reducción de las emociones negativas y aumento de las positivas.
- Reducción de la ansiedad
- Prevención de recaídas en depresión
Esto por mencionar solo algunos, porque la lista va creciendo cada día con los nuevos estudios científicos que van saliendo publicados cada mes.
En fin…
Ya este post se ha alargado más de la cuenta, así que si quieres saber más y tal vez comprobar por ti mismo/a los efectos de Mindfulness, te invito a mi próxima Web-Class gratuita:
En la case vas a aprender:
-
Cuáles son las evidencias científicas que demuestran la eficacia de Mindfulness para adultos con TDAH
-
Cómo activar la Neuroplasticidad de tu cerebro para mejorar tu concentración
-
Cómo realizar un ejercicio básico de 8 minutos para entrenar tu atención, calmar tu mente y reducir el estrés
Y mucho más 🙂
HAZ CLICK AQUÍ para revisar los horarios y reservar tu lugar.
¡Nos vemos en la clase!
Ah, y no olvides dejarme un comentario acá abajo para conocer tu opinión.
¿Te ha pasado algo similar a lo que le pasaba a mi paciente?
¿Hay otros efectos -positivos o negativos- que has notado a partir del tratamiento farmacológico?
Hola tengo una pregunta. Como saber si también padesco de TDAH? Tengo 30 años y la verdad que leyendo este artículo me deja pensando. Ya que constantemente he tenido problemas en mi trabajo y ahora en mi matrimonio. Por que siempre se me olvidan las cosas y mi esposo me dice que yo tengo q enfocarme más y por más que lo intento no puedo y eso me frustra. Siempre tenemos problemas por eso. El aveces piensa que es que yo no le prestó atención cuando me dice las cosas .. Y eso me ha pasado en mis empleos.
Hola, Yoselin.
Gracias por comentar.
Como todos los diagnósticos en salud mental, el diagnóstico de TDAH debe ser realizado por un profesional especialista.
Acá te dejo un artículo en que te explico detalladamente en que consiste el proceso de diagnóstico y cuáles son los síntomas principales.
http://juansanguesa.com/como-puedo-saber-si-tengo-deficit-atencional-del-adulto/
No supe dejar mi comentario aparte y por eso te hago la pregunta por aquí!.. como puedo convencer a mi hija de 29 años q padece de este déficit atencional? Pues tal cual la mayoría de los q te escribimos no tenemos un diagnóstico médico ya q hace 20-25 años nadie hablaba de esto… solo de niños “hiperquineticos” 1 eran el terror del curso y nada más . Estoy afligida por mi hija pues veo q no dura en los trabajos y se q debe ser por eso! Ella es súper capaz aprende muy rápido cualquier asignación pero no logra concentración por más de 15 min … excepto ver una pelicula o cosas por internet… tiene como cuadros obsesivos con ciertas cosas de su interés .. q nunca es “trabajar ” … gracias
Verónica Palma
Santiago
hola Juan! me interesa mucho todo lo que nos enviás referente a cómo enfrentarnos ante esta problemática, yo ya te había contado que me enteré hace muy poco de que mi “trastorno” tenía nombre, años y años con esto agobiándome cada vez más y no encontraba respuesta, cuando leía tu historia, decia guau, no puede creer que una persona con TDAH haya hecho tantos avances en su vida y por último recibirse como un verdadero profesional! admito que para mí que siempre y me sigue costando que hubiera también una posibilidad para los que “sufrimos” con esto. Te cuento algo, en Diciembre yo tendría que dar de 2 a 3 materias y ni siquiera pude terminar estudiando 1! imagínate lo que eso significa para mí, otra frustración, eso me tiene bastante preocupada y hasta he llegado a pensar en comprar algunos de esos fármacos para que me ayudaran al menos inicialmente (ya que no es realmente mi intención) porque de otra manera YO PIENSO que no voy a poder prepararme con las materias que tengo que dar si o sí, sino no paso al siguiente nivel …bueno espero no haberte mareado con tanto relato, desde ya muchas gracias Juan! y prometo volver a buscar otra fecha para terminar de escuchar la clase web, abrazo! Yoly
Hola, mi mayor problema son los despistes, los olvidos y él desgano o cansancio. Con el cansancio, pues me obligo a hacer las cosas, pero con los olvidos me crea problemas, solo me volteo y ya se me olvida algunas veces lo que realizaría después, que puedo hacer. Gracias
Hola Juan!!!! He participado de unas muchas de tus webclass y me resultaron tremendamente útiles. Estoy mejorando en muchos aspectos de mi vida, aunque se que tengo mucho que mejorar. Aun me pasa que olvido cosas importantes, me baje una de las apps que recomendaste, arme varias listas de actividades que debo cumplir segun el tiempo y la prioridad ( aunque me pasa que a veces olvido revisarla… Bueno, muchas veces)
En algunos aspectos he mejorado mi organizacion del tiempo, pero tengo un problema y es que muchas veces me surgen imprevistos que hacen que me sienta totalmente perdida y cuando puedo retomar no se que hacer… Esa sensacion de no tener idea de por donde arrancar me frustra muchisimo.
En mi caso es muy comun, normal que si estoy trabajando en algo, venga un familiar o incluso mis hijos y requieran de mi ( como trabajo en mi casa, en general tengo que ocuparme de ir a buscar a mis hijos y sobrinos al cole) A ver esa parte ya la tengo programada en mis actividades, lo que no lo esta es cuando debo ocuparme de mis sobrinos, porque sus papás deben salir apresurados por inconvenientes en su trabajo (tienen una panaderia)
Amo a mis sobrinos y a mis hijos que se no se malentienda, pero cada vez que logro encontrar ese equilibrio ( el cual me cuesta mucho horrores) tengo que dejar todo para mas tarde y ese retomar es muy, muy dificil.
¿Y que hacer con los pacientes que han probado absolutamente todos los medicamentos para este trastorno y no hay naaadaaa que le haga efecto?.
No busco la pastilla mágica que me lo soluciones todo sin ningún esfuerzo, pero a veces ese pequeño plus ayuda a seguir.
Es un poco desesperante.
¿ Conoces algún nuevo medicamento diferente o nuevo ?.
Muchas gracias por todo tú esfuerzo e interés, gracias.
Hola, precisamente hoy estoy iniciando a tomar MFD y de cierta manera tengo miedo a ese momento después de abolidos los efectos. Pondré en práctica lo minutos de descanso para poder enfocarme que es lo que más me cuesta. Gracias por todos los consejos