Muchos adultos con ADHD se acercan al tratamiento con la esperanza de recibir un medicamento que les permita rendir mejor en el trabajo o los estudios, y dejar atrás de una vez por todas los fracasos del pasado.
El problema es que no existe algo como una píldora (o receta o solución) mágica, ni tampoco atajos para lograr superar los obstáculos que el Déficit Atencional impone en la vida diaria.
El tratamiento para el ADHD es un proceso, y como todo proceso requiere paciencia.
Es verdad que los fármacos muchas veces pueden servir de gran ayuda, pero por lo general hay que probar varias alternativas antes de dar con el medicamento preciso en la dosis justa. Por otro lado, hay muchas personas que simplemente no quieren o no pueden -por distintas razones- tomar este tipo de fármaco.
De cualquier manera, primero tienes la misión de encontrar un buen médico (psiquiatra o neurólogo), si tu opción es intentar el tratamiento farmacológico; o un psicólogo clínico, si has decidido trabajar los problemas conductuales y psicológicos del ADHD (Por supuesto que estas opciones no son excluyentes, ya que las puedes combinar si quieres atacar al enemigo desde todos los frentes).
Esta búsqueda no es trivial. Para que el tratamiento resulte exitoso, es preciso que exista un buen vínculo médico/paciente o terapeuta/cliente (según sea el caso), el cual dependerá -entre otras cosas- de que sientas que realmente puedes confiar en tu médico y que éste realmente entiende tus dificultades.
Es posible que, en esta búsqueda, te encuentres con muchos que simplemente te repetirán los mismos viejos consejos:
“Tienes que ponerte las pilas”
“¿por qué no te haces un horario?”
…O, peor aun:
“intenta concentrarte más!”
Ya sé, esos consejos son lo peor!
Si alguien te da ese tipo de sugerencia, significa que simplemente no entiende el Déficit Atencional en absoluto!
En cuanto a la terapia psicológica, lo que necesitas es un experto en Déficit Atencional del Adulto (o, por lo menos, alguien que entienda un mínimo de la Neuropsicología del ADHD, como también de los programas de Psicoterapia que han demostrado ser eficaces para esta condición), y no simplemente alguien que se dedique a buscar el origen de tus “conflictos inconscientes” en algún trauma de la infancia…
He aquí una pequeña, pero increíble, anécdota para ilustrar este punto. Uno de mis pacientes cuyo principal problema era la falta de organización para llevar adelante sus muchos proyectos, me contó que su anterior terapeuta, ante su sentimiento de derrota y de estar “en falta”, le dijo que ya sabía cual era su problema: “a ti te falta el pene”, le dijo… (Say what???!!!)
En fin, una vez que encuentres un buen terapeuta que sí entienda el funcionamiento de la mente con ADHD, y por sobre todo, que comprenda la naturaleza de tus dificultades y problemas, recién entonces el trabajo estará por comenzar…
La terapia es trabajo duro, requiere de compromiso y constancia. Depende de ti aprovechar al máximo esa experiencia de aprendizaje.
Lo voy a decir de nuevo: sentirte comprendid@ y segur@ (lo que los psicólogos clínicos llamamos ALIANZA TERAPÉUTICA), no es algo trivial.
Recientemente, Adam Horvath (Professor Emeritus de la Simon Fraser University, de Canadá), quien es uno de los investigadores más destacados en el campo de la alianza en psicoterapia, nos visitó para un curso intensivo de una semana en la escuela de postgrado de Psicología de la UC.
En el curso, nos contó acerca de un estudio realmente increíble, en el que se encontró que el tipo de alianza existente entre médico y paciente es un factor crucial para el éxito del tratamiento. Lo sorprendente del estudio es que se trataba de enfermedades orgánicas comunes y corrientes, tratadas con medicamentos convencionales (y no de problemas de salud mental donde uno esperaría que ese tipo de fenómeno ocurra).
El estudio mostró claramente que si la alianza con el médico era buena, entonces era más probable que el remedio le hiciera bien al paciente, que en el caso contrario.
Por eso me gustaría preguntarte: ¿te sientes de verdad comprendido por tu médico tratante o por tu psicoterapeuta?
Si la respuesta es no, entonces sigue buscando hasta que encuentres al profesional correcto, y cuando lo encuentres, compromete todo tu esfuerzo y dedicación a trabajar para hacer una real diferencia en tu vida!
Foto Magic Pill por edoardocostaFoto Profesor Horvath por mí 😉
Felipe says
Estimado,
Leí tu articulo y me parece una consolidación de la experiencia que he tenido estos últimos 4 años por mi TDA. Hace dos semanas encontré un siquiatra que me hacia sentir bien y confiado en encontrar solución, pero lamentablemente sufrio un infarto al corazón y hoy no está con nosotros.
Te escribo para ver si puedes darme algún nombre de psiquiatra al cual le tengas el suficiente respeto por lo que has visto en sus tratamientos. He buscado y buscado, pero ahora no sé como comenzar. Te pido vuestra ayuda u orientación.
De antemano, muchas gracias.
Juan Sangüesa says
Hola, Felipe
Gusto de saludarte.
En qué ciudad vives?
Sebastián says
Hola Juan,
También tengo la misma pregunta…conoces algún buen psiquiatra en Santiago?
Saludos y gracias por el post.
Juan Sangüesa says
Hola, Sebastián
En Santiago puedes visitar a Jorge González (neurólogo http://www.memoriza.com/)
Patricio Ruedi (neurólogo, clínica Las condes
Andrea Slachevsky (neuróloga, Clínica Alemana)
Rodrigo Paz (psiquiatra, http://www.doctorpaz.cl)
Estoy seguro que hay otros médicos que conocen el tema, pero estos son especialistas que conozco o de los que he recibido buenas referencias de varios pacientes míos.
Saludos y suerte!
VERONICA says
Y en México conoces a algún psiquiatra o neurologo recomendable?
aprovecho para darte las gracias por toda la información que brindas a través de este espacio. Me he ido educando poco a poco con toda esta información que la veo muy condensada, muy importante, y sobre todo práctica.Saludos
Juan Sangüesa says
Hola, Verónica
Lamentablemente no conozco profesionales en México como para recomendarte.
Saludos y gracias por tus elogios
jaime says
juan.
mis saludos.
felicitaciones por tu articulo, te ghe seguido desde hace principios de año 2012, te contare que al principio estube con neurologo, quien me receto ritalin, al cabo de un tiempo , me causaba ansiedad , ” me sentia acelerado” por tal motivo deje de tomar remedios y no visite mas al neurologo.
mi trabajo es de mucha concentracion y alto desempeño en terreno, dirijiendo proyectos en mineria.
te pediria acesoria en cuanto a algun profesional para la ciudad de coquimbo o serena. ( mi actual residencia).
atte.
Jaime.
Juan Sangüesa says
Hola, Jaime
Tu caso no es una excepción. Muchas personas (alrededor de un 30% de pacientes) no obtienen resultados positivos con los medicamentos o experimentan efectos secundarios indeseables.
Es por eso que se han investigado tratamientos alternativos o complementarios, como la terapia psicológica especializada y la práctica de mindfulness.
Yo he investigado ambas cosas como parte de mi tesis de magíster y los resultados obtenidos fueron tan positivos como los estudios realizados en EEUU por diversos equipos de investigadores.
De hecho, uno de los resultados más notables tiene que ver con el mejor desempeño de los participantes en una tarea de atención sostenida de laboratorio. A partir del entrenamiento (terapia + mindfulness) las personas disminuyeron el porcentaje de errores en la prueba de manera significativa.
Pronto compartiré el detalle de este estudio acá en el blog, y lo que es mejor, estamos trabajando en este mismo momento en un programa online de entrenamiento basado en este estudio.
Por mientras, puedes ver los estudios mencionados acá:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18025249
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20736471
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20231319